Оцінка ефективності фізичної реабілітації у пацієнтів з мінно-вибуховою травмою кінцівок

Abstract

Мета дослідження: оцінити ефективність реабілітаційних заходів після вторинних хірургічних втручань у пацієнтів якізазнали осколкових ушкоджень дистальних відділів верхньої кінцівкищо супроводжувалось контузією та посткомуційним синдромом як наслідками мінно-вибухових травм. Об’єкт дослідження: реабілітаційний процес після МВТ. Предмет дослідження:ефективність реабілітації пацієнтів, якізазнали осколкових ушкоджень дистальних відділів верхньої кінцівкищо супроводжувалось контузією та посткомуційним синдромом як наслідками мінно-вибухових травм. Методи дослідження – теоретичний аналіз і узагальнення наукової періодики та публіцистичних літературних джерел; медико-біологічні методи дослідження; методи математичноїстатистики. Результати. У результаті проведеного дослідження встановлено, що включення до реабілітаційної програми елементів механотерапії, вправ з еспандерами та резистивними стрічками сприяє суттєвому покращенню функціонального стану пацієнтів з бойовими травмами. У порівнянні з контрольною групою (n = 15), в якій приріст за шкалою Берга становив у середньому +5,60 ± 0,51 бала, а за шкалою Бартел +15,87 ± 1,30 бала, в експериментальній групі (n = 20) покращення сягали відповідно +13,05 ± 1,05 та +32,00 ± 3,40 бала. Значно вираженішими були також зниження болю (ВАШ: –4,75 ± 0,85 проти –3,20 ± 0,41 бала), стресу (–4,95 ± 0,83 проти –3,33 ± 0,49) та рівнів тривожності й депресії за шкалою HADS. Різниця між групами за всіма основними показниками була статистично значущою (p < 0,001), що свідчить про високу ефективність запропонованої мультикомпонентної програми реабілітації.. Research aim: to evaluate the effectiveness of rehabilitation measures after secondary surgical interventions in patients who sustained shrapnel injuries to the distal upper limbs, accompanied by contusion and post-concussion syndrome as consequences of mine-explosive trauma. Object of the study: the rehabilitation process after mine-explosive trauma. Subject of the study: the effectiveness of rehabilitation in patients with shrapnel injuries of the distal upper limbs, accompanied by contusion and post-concussion syndrome as consequences of mine-explosive trauma. Research methods: theoretical analysis and synthesis of scientific and publicistic literature; biomedical research methods; methods of mathematical statistics. Results: The study found that the inclusion of mechanotherapy, exercises with expanders, and resistance bands in the rehabilitation program significantly improves the functional state of patients with combat injuries. Compared to the control group (n = 15), in which the improvement on the Berg Balance Scale averaged +5.60 ± 0.51 points and on the Barthel Index +15.87 ± 1.30 points, the experimental group (n = 20) showed significantly greater gains of +13.05 ± 1.05 and +32.00 ± 3.40 points, respectively. Pain reduction was also more pronounced (VAS: –4.75 ± 0.85 vs. –3.20 ± 0.41), as well as decreases in stress (–4.95 ± 0.83 vs. –3.33 ± 0.49) and levels of anxiety and depression according to the HADS scale. Differences between groups for all key indicators were statistically significant (p < 0.001), indicating the high effectiveness of the proposed multicomponent rehabilitation program.